Носовое кровотечение: способы остановки у детей и взрослых

Внезапно возникшее кровотечение из носа часто пугает человека, и он теряется, или, что еще хуже, впадает в панику. Окружающие пытаются давать советы, самый распространенный из которых – закинуть голову назад, что является в корне неправильным решением. Носовое кровотечение редко угрожает жизни, однако знать о том, как остановить кровь из носа должен каждый.

Почему возникает носовое кровотечение

В связи с расположением в носовой полости большого количества кровеносных сосудов, резкое появление кровотечения из носа может быть обусловлено рядом причин, вот некоторые из них:

 

• травмирование. Одна из распространенных причин – это удар в область носа, при котором повреждаются стенки слизистой носового канала. Травма также может быть нанесена с помощью инородного предмета или врачебной ошибки при проведении медицинских процедур;
• солнечный или тепловой удар. Чаще всего такая причина наблюдается у ребенка, который слишком долго находился под прямым солнечным светом;
• плохая свертываемость крови;
• наличие сопутствующих заболеваний. Такие болезни, как синусит, ринит провоцируют появление корочек в носовом проходе, которые при частом высмаркивании могут оторваться и вызвать кровь из носа;
• присутствие полипов, кист или опухолей в носовой полости;
• повышенное давление. Также одна из часто наблюдаемых причин как у взрослых, так и у детей.

Чтобы определиться с дальнейшим лечением, очень важно выявить причину появления крови, однако, какой бы она ни была, первую помощь пострадавшему оказывают по одной схеме. Более подробную информацию по данной теме вы найдете в публикации «Причины носовых кровотечений».

Виды носового кровотечения

В зависимости от дислокации места, где идет кровь, носовые кровотечения делятся на:

• передние – возникающие в нижнем переднем отделе носовой полости. К ним относятся около 80% всех носовых кровотечений, из-за особенностей кровообращения этой области организма. Здесь заканчиваются артерии, снабжающие носовой проход кровью, и образуется сосудистая сеть, которую очень легко травмировать;
• задние – являются наиболее опасными и тяжелыми и чаще всего наблюдаются у больных атеросклерозом или гипертоников.

Кроме того, эпистаксис или, проще говоря, носовое кровотечение, может быть классифицировано в зависимости от количества потерянной крови, если помощь не была оказана своевременно. Оно может быть незначительным (коротким с малой кровопотерей), умеренным – до 300 мл, и сильным – с потерей крови до 1 литра, которое представляет опасность для жизни пациента.

Методика остановки кровотечения из носа у взрослых

Наибольшую опасность представляет кровотечение задних отделов носовой полости. Его может устранить только врач. Так или иначе, если у человека начала идти кровь из носа нужно оказать ему помощь. Это можно осуществить такими способами.

1. Если человеку стало плохо в знойный жаркий день, необходимо немедленно перенести его с прохладное место, лучше всего в помещение. Если такой возможности нет, просто отведите пострадавшего в тень.
2. Усадите человека на стул и попросите опустить голову и прижать ее к подбородку.
3. К переносице нужно поднести холодный предмет: лед, мокрый платок, продукт, находившийся в морозилке. Удерживать лед на носовой области нужно не более 5 минут. Делается это для того, чтоб мелкие сосуды в носу пришли в нормальное состояние.
4. Когда эпистаксис наблюдается только из одной ноздри, следует прижать ее наружную стенку плотно к перегородке носа. Таким образом, кровь остановится в течение 3–5 минут.
5. Если кровь не прекращается, возьмите ватный тампон и смочите его в растворе перекиси или сосудосуживающих капель для носа. Аккуратно вставьте в носовой ход и подержите полчаса. Извлекать тампон нужно с крайней осторожностью чтоб не вызвать повторного кровотечения.
6. Некоторые врачи рекомендуют приложить что-то теплое, например, грелку к ногам человека при продолжительном эпистаксисе. Таким образом, сосуды головы начнут сужаться, давление понизится и кровь остановится.

Когда идет кровь из носа не нужно:

• запрокидывать голову назад – так можно спровоцировать попадание крови в ротовую полость, что усугубит ситуацию;
• если человек находится в горизонтальном положении – не стоит поднимать ноги вверх, это приведет к притоку крови к сосудам головы;
• сморкаться в течение полудня;
• принимать сосудорасширяющие напитки: чай, кофе, алкоголь.

 

Кровотечение у ребенка: как помочь?

Когда у ребенка идет кровь из носа, он может пугаться, поэтому первая задача родителя – успокоить малыша и попытаться ему помочь как можно быстрее. Ни в коем случае не паникуйте, ведь такой настрой передастся крохе.

Для остановки крови усадите ребенка на стул или уложите на ровную поверхность. Используйте холодный компресс для носа, такой способ решает проблему в короткое время. Если же холод не помогает, примените вышеописанные рекомендации.

В каких случаях стоит вызвать скорую помощь?

Важно помнить, что если в течение получаса кровотечение не прекращается – лучше вызвать неотложную помощь. Также это необходимо сделать в следующих ситуациях:

• если обнаружена травма черепа или носа;
• при интенсивном кровотечении;
• в случае когда после проведенных попыток остановить кровь, кровотечение не прошло;
• в стадии обострения хронических заболеваний систем и органов;
• при наличии инфекции в организме;
• при потере сознания, рвоте, ухудшении самочувствия, повышении температуры.

Помните, что медицинский работник окажет пострадавшему квалифицированную помощь с применением специальных инструментов и лекарственных средств.

Дополнительную информацию по данному вопросу вы найдете в публикации «Кровь из носа у ребенка».

Кровь из носа: медицинская помощь

Когда все перечисленные методы себя исчерпали, а кровь так и не остановилась – вызывайте врача.

По прибытии, доктор осмотрит пострадавшего и проведет манипуляции, связанные с устранением эпистаксиса. Экстренная помощь обычно включает применение тампонов для передней или задней стенки носового прохода, смоченных в лекарственных растворах. Данные средства оказывают прижигающее действие на слизистую оболочку носа. К таким препаратам относится хлоруксусная кислота или Ваготил.

Остановить кровь из носа в больнице врач может с помощью метода коагуляции. Он основывается на прижигании слизистой с помощью химических составов, лазера, тока или ультразвука.

Одним из простых врачебных методов является помещение в нос гемостатической губки на определенное время, по истечении которого она сама рассасывается в полости носа, повышая природную свертываемость крови.

Кроме того, существуют хирургические способы остановки кровотечения. Это введение под слизистую носового прохода раствор новокаина, резекция перегородки носа, выскабливание. Если кровотечение обильное, врачи могут использовать перевязку сосудов.

Лекарственные препараты, которые помогают при кровотечении:

• Випраксин – изготовлен на основе змеиного яда, назначается подкожно или внутримышечно, курс уколов составляет одну неделю;
• при расширении мелких сосудов, провоцирующем кровотечение, доктор может рекомендовать Метилтестостерон – таблетки, принимающие под язык;
• внутривенно назначается хлорид кальция в 10% растворе на протяжении 5 дней.

Все эти способы – методы радикального лечения для устранения постоянного повторяющегося кровотечения. Такая его разновидность возникает при наличии сопутствующих заболеваний. Чаще всего эпистаксис возникает неожиданно. Причиной тому нередко служит повышенное давление в сосудах, при котором их стенки разрываются.

При здоровом образе жизни, внезапных кровотечений из носа возникать не должно, однако если оно все-таки появилось, примените указанные методы по его устранению.

В то же самое время следует понимать, что бывают и частные случаи, требующие особенно внимательного и аккуратного отношения. Для получения подробной информации читайте публикацию «Носовое кровотечение при беременности».