Аденоиды (научное название «аденоидные вегетации») – патологически увеличенная носоглоточная миндалина, которая появляется вследствие воспалительных заболеваний носовой полости и миндалин, преимущественно у детей в возрасте от 2 до 15 лет.
Обычно у ребенка носоглоточная миндалина по мере его взросления уменьшается, и чаще всего вовсе атрофируется. Однако в детском возрасте она каждый раз реагирует на воспаление горла, увеличиваясь в размерах, и уменьшается после выздоровления. При этом если ребенок очень часто болеет, в том числе обычным насморком, то миндалина не успевает возвращаться в нормальное состояние, и всё больше разрастается, нарушая естественный процесс дыхания.
Принято выделять 3 степени заболевания, в зависимости от того, насколько сильно разрослась носоглоточная миндалина.
Симптомы заболевания
Можно выделить несколько симптомов, при обнаружении которых у вашего ребенка следует обратиться за консультацией к ЛОР-врачу.
Затрудненное дыхание.
При образовании аденоидов дыхание ребенка затрудняется, так как на пути воздуха при его движении по дыхательным путям появляется барьер. Как следствие – постоянная или периодическая заложенность носа, ребенок начинает чаще дышать через рот. При этом учеными давно доказана необходимость дышать через нос.
Сопение и храп во время сна.
Одним из симптомов заболевания также могут являться ночные сопения и храп ребенка – следствие нарушенного дыхания. Ребенок из-за этого ощущает дискомфорт, что также приводит к нарушению сна.
Хронический ринит (насморк).
Образовавшиеся в носоглотке лишние лимфоидные ткани являются причиной увеличения количества крови в слизистой оболочке носа, в результате чего начинается насморк. Также в носовой полости создается идеальная среда для появления и развития бактерий, следствием чего также является частый насморк. Постепенно слизистые носовые выделения могут стать постоянными. Для получения дополнительной информации читайте статью «Хронический насморк».
Ухудшение слуха.
В связи с близким расположением ушной полости и носоглотки, увеличение миндалины очень часто приводит к снижению слуха. Если вы заметили, что ребенок стал часто переспрашивать и громче разговаривать, это повод насторожиться.
Нарушение тембра голоса.
Из-за увеличенного размера миндалины функции горла не могут нормально осуществляться, тембр голоса меняется, появляется гнусавость и сиплость. В том числе изменение голоса происходят из-за хронического насморка. Это является ещё одним симптомом заболевания.
Деформация черепа.
Этот редкий симптом появляется только при запущенных формах заболевания и является следствием длительного нахождения с открытым ртом. В медицинских кругах есть термин «аденоидное лицо»: суженая верхняя челюсть, деформированный прикус, не до конца смыкающиеся губы.
Общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость.
Наличие этого заболевания можно заподозрить и при общих изменениях физического состояния ребенка, наступающих вследствие кислородного голодания. Все это проявляется в повышенной утомляемости, слабости, отставании в развитии, раздражительности, капризности, частых головных болях, рассеянности.
При обнаружении у вашего ребенка симптомов аденоидов, таких как частый насморк, ухудшение слуха, храп, дыхание через рот – для установления точного диагноза необходимо обратиться к квалифицированному отоларингологу.
Диагностика
Для диагностики заболевания обычно используют инструментальные методы исследования.
- Фарингоскопия. Этот метод позволяет рассмотреть носоглотку при помощи медицинского шпателя, которым приподнимают мягкое небо.
- Риноскопия передняя. При передней риноскопии осматриваются носовые ходы пациента. Ему закапывают в носовые проходы сосудосуживающие капли, в результате действия которых становятся видны аденоиды. После этого его просят сглотнуть, чтобы вызвать сокращение неба и диагностировать патологические изменения миндалины.
- Риноскопия задняя. При этом методе исследования для осмотра носовых ходов используется зеркало, с помощью которого ЛОР через ротовую полость может осмотреть область носоглотки и увидеть заболевание.
- Рентгенография. С помощью рентгена можно не только увидеть наличие и размер патологических образований, но и с высокой точностью определить степень заболевания.
- Эндоскопия. При этом методе в носовую полость вводится специальная трубка с объективом на конце, который снимает то, что в ней происходит и выводит это на экран. Эндоскопия считается одним из лучших и точных методов исследования носовой полости.
Лечение
Лечение патологически разросшейся миндалины проводят консервативными методами, либо прибегают к оперативному вмешательству, в зависимости от степени заболевания и его последствий в каждом конкретном случае.
Консервативное лечение
При образовании аденоидов 1 и 2 степени, обычно прибегают к консервативному лечению болезни. Ребенку часто рекомендуют:
- санаторно-курортное лечение;
- витаминный комплекс для повышения иммунитета;
- фитотерапию;
- применение гомеопатических препаратов;
- дыхательную гимнастику;
- физиотерапевтические процедуры;
- промывание носа солевыми растворами;
- подсушивающие препараты (например, протаргол);
- различные ингаляции от насморка и др.
Оперативное вмешательство
Если консервативное лечение не дает положительных результатов, а также на более серьезных стадиях заболевания, ЛОР рекомендует произвести удаление аденоидов или аденотомию. В ходе такой операции удаляется патологически разросшаяся лимфоидная ткань в носоглотке, что позволяет восстановить нормальное дыхание и устранить симптомы заболевания. Подобная операция проводится детям от 6 лет под общим либо под местным наркозом.
Однозначного мнения о том, можно ли вырезать аденоиды или нет, пока не существуют. Одни врачи считают, что эта несложная операция позволяет раз и навсегда избавиться от ненужных разрастаний в носоглотке, другие склоняются к мнению, что таким образом устраняется следствие, а не причина заболевания, и болезненность и ослабленный иммунитет ребенка проявят себя на других органах, если ограничиться проведением операции.
В любом случае, чтобы установить комплекс мер, необходимых для лечения аденоидов конкретно в вашем случае, необходимо обратиться к врачу. А при серьезной степени заболевания лучше проконсультироваться с несколькими специалистами.
Рекомендации
Всегда лучше профилактика заболевания, чем его лечение. Основная причина аденоидов – слабый иммунитет, поэтому для профилактики заболевания необходимо постоянно заниматься повышением и сохранением иммунитета: проводить закаливания, есть больше овощей и фруктов, чаще бывать на свежем воздухе, пить мультивитаминные комплексы.
Ещё одним немаловажным профилактическим фактором является своевременное лечение болезней носоглотки и верхних дыхательных путей, в том числе насморка.
Помните, что здоровье детей в ваших руках!