Озена или зловонный насморк – это самая тяжелая разновидность хронического атрофического ринита.
Она характеризуется тем, что воспалительный процесс поражает не только слизистую оболочку носовой полости, но также прилегающие к ней костные и хрящевые структуры.
Другими словами, при озене речь идет об отмирании и деградации тканей, образующих полость носа. Для более полного понимания вопроса прочтите статью «Атрофия слизистой носа».
Согласно данным статистики чаще всего озеной страдают дети. Крайне редко зловонный насморк диагностировался у людей старше 50 лет. Также следует отметить, что девочки и женщины имеют большую предрасположенность к возникновению озены.
Интересным фактом является то обстоятельство, что эта форма атрофического ринита никогда не отмечалась у представителей негроидной расы, мулатов и арабов.
Причины возникновения
Современная медицина не обладает достоверной информацией, отвечающий на вопрос о причинах появления озены. На этот счет существует несколько равнозначных теорий, у каждой из которых есть своя группа приверженцев. Такими теориями являются:
- анатомическая;
- инфекционная;
- патофизиологическая;
- наследственная;
- очаговая;
- эндокринная;
- нейрогенная.
Название теорий говорит само за себя. Ученые изучающие озену собрали в них все возможные версии и предположения, ни одно из которых не получила на сегодняшний день широкого признания. Давайте коротко рассмотрим, что под ними подразумевается.
Сторонники анатомической гипотезы утверждают, что истоки озены следует искать в особенностях строения черепа.
Инфекционная теория утверждает, что первопричиной заболевания является патогенный микроорганизм возбудитель. Ее апологеты ссылаются на то, что при бактериологическом посеве у большинства больных (по разным данным 75—85%) находят клебсиеллу озены.
Сторонники патофизиологической гипотезы ищут корень проблемы в регулярно повторяющихся воспалительных процессах, протекающих в носовой полости. То есть, по их мнению, любой хронический насморк может привести к подобной атрофии слизистой носа.
Согласно очаговой гипотезе озена возникает у людей, страдающих хроническими воспалениями околоносовых придаточных пазух. Другими словами, речь идет о разнообразных синуситах:
- гайморите;
- этмоидите;
- фронтите;
- сфеноидите.
Сторонники наследственной гипотезы говорят, что все дело в генетически передаваемой предрасположенности к озене.
Эндокринная теория ищет причину зловонного насморка в нарушенном обмене веществ и разнообразных гормональных аномалиях.
Сторонники нейрогенной гипотезы рассматривают возникновение озены через призму нарушений и сбоев в работе центральной и периферической нервной системы.
Факторы риска
Если причины озены точно не выяснены, то факторы риска, повышающие вероятность ее возникновения, подробно описаны в медицинской литературе. К ним относятся:
- черепно-мозговые травмы;
- инфекционные болезни;
- хронические воспалительные процессы;
- наличие вредных привычек;
- ослабленный иммунитет.
Симптомы и признаки
Прежде чем описывать признаки болезни необходимо сказать, что в своем развитии озена проходит три последовательные стадии:
- начальную (стадию зарождения);
- активную (разгар);
- завершающую (терминальную).
Начальная стадия озены характеризуется такими симптомами:
- вязкие регулярные выделения из носа, которые через некоторое время обзаводятся неприятным запахом и гнойными включениями;
- образование корок в носу;
- ослабление обоняния (гипосмия);
- головные боли;
- утомляемость и слабость;
- потеря аппетита.
Чаще всего начальный этап озены диагностируется у детей младшего школьного возраста 6—9 лет. Отталкивающий гнилостный запах из носа создает серьезные коммуникативные проблемы. Дети, страдающие озеной, часто становятся изгоями среди сверстников в своих социальных группах.
Активная стадия озены характеризуется такими симптомами:
- сухих корок становится в носу все больше, они плохо поддаются удалению;
- постоянные вязкие гнойные сопли;
- носовое дыхание сильно затруднено;
- сухость и заложенность носа;
- частые носовые кровотечения;
- потеря обоняния (аносмия);
- сильные головные боли;
- потеря вкуса.
Завершающая стадия озены фактически является самоизлечением организма. Практические все негативные симптомы болезни сходят на нет. Однако, это вовсе не означает, что слизистая оболочка носовой полости восстанавливается. Потеря обоняния и хроническая сухость в носу, оставшиеся после озены, не поддаются излечению.
Терминальный этап заболевания чаще всего отмечается в возрасте 40—45 лет.
При первых признаках болезни следует немедленно обратиться к отоларингологу, чтобы он провел диагностику и подобрал подходящее лечение озены.
Диагностирование заболевания
Озена может быть диагностирована исключительно квалифицированным врачом. Основными методами диагностики являются:
- сбор анамнеза и визуальный осмотр;
- риноскопия и эндоскопия;
- компьютерная томография.
Лечение озены
Как и любое другое хроническое заболевание озена плохо поддается лечению. Тем не менее эффективные методики существуют.
Лечение этого хронического заболевания всегда носит комплексный характер. Оно сочетает в себе:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические процедуры.
Часто врачи вынуждены прибегать к оперативно-хирургическим методам.
Медикаментозная терапия озены состоит из употребления антибиотических средств, заложения в нос лечебных мазей (например, раствор Люголя) и введения в носовую полость увлажняющих капель (например, облепиховое масло).
Врачи подбирают такие антибиотики, которые будут эффективны против возбудителя клебсиеллы озены.
Среди физиотерапевтических процедур применяют:
- промывание носа физраствором;
- ультрафиолетовое облучение;
- лазеротерапию;
- электрофорез.
Меры хирургического воздействия при озене направлены на суживание носовых ходов. Для этих целей применяются методики перемещения перегородок и вживление специальных имплантантов.
Народные средства
Средства народной медицины, самостоятельно приготовленные в домашних условиях, могут стать хорошим подспорьем при лечении зловонного насморка.
Рецепт 1. Вам потребуется очищенная вода, пищевая сода и йод.
В 250 мл теплой кипяченой воды 5 чайных ложек соды. Добавьте в снадобье 4 капли йода. Все тщательно перемешайте.
Приготовленным раствором 3—4 раза в сутки промывайте полость носа.
Рецепт 2. Вам потребуется натуральный жидкий пчелиный мед и масло мяты.
Мед и масло смешайте в пропорциях 2:1. То есть на две части меда идет одна часть мятного масла.
Несколько раз в сутки (2—3) с помощью ватных палочек аккуратно смазывайте таким лекарством носовые ходы.
Помните, прежде чем применять при озене любое народное средство необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.